Акции!
Гинеколог

Консультация
гинеколога

всего 500 руб.!


Выгодные скидки! -50%
с 24 июня по 06 июля
Узнайте подробнее!..

Уролог

Консультация
уролога

всего 500 руб.!

Выгодные скидки! -50%
с 24 июня по 06 июля
Подробнее...

Скидка студентам

Скидки 10% на анализы
для студентов 

при предъявлении
студенческого
билета!

Гастроэнтеролог

Консультация
гастроэнтеролога
всего 700 руб.!

Выгодные скидки! -30%
с 24 июня по 06 июля
Подробнее...

Дерматолог

Консультация
дерматолога
 

всего 600 руб.!

Выгодные скидки! -40%
с 13 мая по 31 мая
Подробнее...

Скидка студентам

Скидки 10% на анализы
для студентов 

при предъявлении
студенческого
билета!

Эндокринолог

Консультация
эндокринолога 

всего 700 руб.!

Выгодные скидки! -30%
с 24 июня по 06 июля
Подробнее...

Маммолог

Консультация
врача маммолога
всего 600 руб.!

Выгодные скидки! -50%
с 24 июня по 06 июля
Подробнее...

Скидка студентам

Скидка 10% на анализы
для студентов 

при предъявлении
студенческого
билета!

Эндокринолог КМН

Консультация
эндокринолога

кандидат медицинских наук

всего 900 руб.
Выгодные скидки! -25%

с 24 июня по 06 июля

Подробнее...

Психотерапевт

Консультация
психотерапевта 
2000 руб.!

Выгодные скидки! -50%
с 24 июня по 01 июля
Подробнее...

Скидка пенсионерам

Скидка 10% на анализы
для пенсионеров 

при предъявлении
пенсионного удостоверения!

Кардиолог

профессор Онищенко
Консультация доктора медицинских наук 
всего 1800 р.

Выгодная цена! -28%
с 24 июня по 06 июля
Подробнее...

УЗИ

УЗИ любых органов

проводит доктор медицинских наук профессор Онищенко

УЗИ брюшной полости 1500 УЗИ почек 900 

УЗИ гинекология 1000 УЗИ щитовидной железы 900

Выгодные скидки! от -10%

с 24 июня по 06 июля

Подробнее...

 

ЭКГ

ЭКГ на аппарате SCHILLER 
всего 500 руб.! 


Выгодные скидки! -50%
с 24 июня по 06 июля
Подробнее...

Невролог

Консультация
невролога

всего 900 руб.!

Выгодные скидки! -55%
с 24 июня по 06 июля
Подробнее...

Нам 7 лет!
У нас 23 007 довольных пациентов

Заболевания, обусловленные нарушениями полового развития

Пол – комплексное понятие, состоящее из нескольких взаимосвязанных звеньев репродуктивной системы: генетической структуры половой клетки (генетический пол), морфоструктуры гонад (гонадный пол), баланса половых гормонов (гормональный пол), строения половых органов и вторичных половых признаков (соматический пол), определенной роли в семье и обществе (социальный пол).

Формирование пола человека проходит в несколько этапов:

  1. Пол будущего организма предопределяется в момент оплодотворения и зависит от сочетания половых хромосом: ХХ – соответствует женскому полу, ХY – мужскому.
  2. Между 7-й и 10-й неделями внутриутробного развития происходит формирование половых желез.
  3. Между 10-й и 12-й неделями образуются внутренние гениталии.
  4. Между 12-й и 20-й неделями эмбриогенеза идет формирование наружных гениталий.
  5. Опускание тестикулов в мошонку происходит между 20-й и 30-й неделями.
  6. Последний этап половой дифференцировки происходит уже в пубертатном возрасте, когда активируется гормональная и генеративная функции гонад и закрепляется социально-половое самосознание, определяющее роль человека в семье и обществе.

В клинической практике нередко встречаются различные врожденные формы нарушения полового развития. Большая доля их приходится на генетическую патологию. Основными причинами ее возникновения являются отсутствие половых хромосом или их избыток, которые возникают в результате нарушения деления хромосом.

Также повреждающими факторами могут служить: необоснованное применение лекарственных средств женщинами в ранние сроки беременности; различные инфекции и интоксикации; радиация.

В практике педиатров, генетиков, эндокринологов и врачей других специальностей чаще всего встречаются следующие заболевания, обусловленные нарушением полового развития: синдром Шерешевского-Тернера, синдром Клайнфельтера, синдром неполной маскулинизации, синдром тестикулярной феминизации, истинный гермафродитизм.

Основным принципом диагностических исследований при врожденной патологии полового развития является выяснение анатомического и функционального состояния всех звеньев, составляющих понятие пола. С целью диагностики проводятся следующие мероприятия:

- Соматическое обследование включает в себя выявление характерных признаков развития скелета, мышечной системы, жировой клетчатки. Так, высокорослость в пубертатном периоде с формированием евнухоидных пропорций скелета является одним из признаков гипогонадизма. Малый рост, крыловидные кожные складки шеи, отечность (лимфостаз) конечностей - характерные признаки синдрома Шерешевского-Тернера. Развитие молочных желез у мальчика является частым при синдроме Клайнфельтера. Недостаточность гонад нередко приводит к развитию гипоталамической патологии по типу «синдрома кастрации» (вегето-сосудистая дистония, нарушение обмена белкового, углеводного, жирового обмена веществ). Поэтому такие больные требуют систематического наблюдения врача-эндокринолога.

- Генетическое обследование – один из важнейших методов диагностики нарушений полового развития. Определение полового хроматина позволяет с высокой точностью определить форму нарушения полового развития.

- Рентгенологическое и ультразвуковое исследование. Эти методы исследования позволяют следить в динамике за скоростью созревания скелета, оценивать адекватность заместительной гормональной терапии, а также помогают выявить характерные аномалии развития скелета.

- Гормональное обследование – важнейшая часть диагностики и последующего лечения пациентов с врожденными формами нарушения полового развития. В настоящее время есть возможность прямого определения уровня гормонов и их метаболитов.

Лечение врожденной патологии полового развития складывается из нескольких аспектов. Основным вопросом является установление гражданского пола пациента, соответствующего его биологическим и функциональным данным с учетом прогноза возможной половой жизни.
При соответствующих определенному полу недоразвитых гениталиях, отсутствии или хирургическом удалении гонад, а также при нарушениях роста необходимо проведение гормональной коррекции, способствующей формированию приближенного к норме фенотипа и обеспечивающей нормальный уровень половых гормонов под наблюдением эндокринолога.

При адекватной и своевременной заместительной и/или стимулирующей гормональной терапии обеспечивается возможность адаптации в обществе.

Позвоните сейчас!
Адрес:
Санкт-Петербург, Набережная реки Фонтанки, д. 116
Яндекс.Метрика