Уведомление пациента в случае предоставления услуг АНОНИМНО
сведения фиксируются со слов пациента без предоставления каких либо документов, удостоверяющих личность.
ООО «Карповка, 5», Медицинский центр «Доминантна» уведомляет _________________________________________________________________________________________________________ Ф.И.О. потребителя/заказчика О том, что, несоблюдение указаний (рекомендаций) учреждения (медицинского работника, предоставляющего платную медицинскую услугу), в том числе назначенного режима лечения, могут снизить качество предоставляемой платной медицинской услуги, повлечь за собой невозможность ее завершения в срок или отрицательно сказаться на состоянии здоровья потребителя. Я уведомлен, что данную медицинскую услугу я могу получить бесплатно в других медицинских учреждениях.
Кроме того Я уведомлен, что согласно ст.19 ГК РФ, гражданин приобретает и осуществляет права и обязанности под своим именем, включающим фамилию, имя, отчество (при наличии), приобретение прав и обязанностей под именем другого лица не допускается.
Соответственно, факт оказания предусмотренной настоящим договором медицинской услуги АНОНИМНО, либо установленный диагноз не могут служить основанием для приобретения в дальнейшем каких-либо прав или обязанностей, предоставленных законодательством Российской Федерации, как связанных с состоянием моего здоровья (напр. оформление листка нетрудоспособности, установление инвалидности, диспансерного наблюдения, льготного лекарственного обеспечения, санаторно-курортного лечения и т.д.) так и иных прав гражданского оборота (напр. на получение социального вычета, представления медицинской карты в суде, и т.д.).
С вышеизложенным согласен. С уведомлением ознакомлен до заключения договора на оказание платных медицинских услуг, экземпляр на руки получил ______________________________________Фамилия, инициалы, подпись, дата).