Виртуальная колоноскопия КТ. Компьютерная томография кишечника - замена (альтернатива) фиброколоноскопии кишечника
Консультация и осмотр гастроэнтеролога всего 1000 рублей.
Скидка 15% на УЗИ брюшной полости 2000 всего 1700 рублей. УЗИ брюшной полости проводит доктор медицинских наук, профессор Онищенко Е. Ф.
Приём ведут:
-
Мальцев Андрей Александрович - врач-гастроэнтеролог, нутрициолог, эндоскопист, инфекционист, врач высшей категории. Стаж работы по гастроэнтерологии более 25 лет.
-
Дунцов Владимир Викторович - врач-гастроэнтеролог, врач высшей категории. Стаж работы по гастроэнтерологии более 25 лет.
Что такое колоноскопия?
Колоноскопия – это современный метод исследования кишечника. Суть исследования заключается в осмотре кишечника. Колоноскопия позволяет врачу визуально исследовать состояние слизистой оболочки всех отделов толстой и дистального (конечного) отдела подвздошной кишки, устанавливая истинный характер патологического процесса практически в 100% случаев.
Колоноскопия позволяет объективно документировать морфологические изменения слизистой оболочки, а также производить лечебные манипуляции в любом достигаемом колоноскопом отделом кишечника без операции.
Существует два вида колоноскопии: фиброколоноскопия и виртуальная колоноскопия.
Фиброколоноскопия (ФКС) - инвазивный метод диагностики. Проводится при помощи фиброколоноскопа, представляющего собой длинный гибкий жгут из множества светопроводящих волокон. По волокнам передается изображение, которое врач может наблюдать в окуляр. Благодаря инструментальному каналу фиброколоноскопа возможен отщип ткани любого участка кишечника (биопсия – маленький кусочек ткани, который берется для того, чтобы провести морфологическое (под микроскопом, после предварительной обработки) исследование в специальной лаборатории), а также удаление полипов и небольших опухолей без операции, что является преимуществом данного метода. Чаще всего проводится с применением наркоза и обезболивающих средств.
Виртуальная колоноскопия – метод скрининга. Это неинвазивный метод диагностики клинически значимых образований толстой кишки. Последние десять лет метод использовался только для диагностики колоректального рака. Многочисленные клинические и технические разработки позволили превратить его в метод скрининга рака у широкой аудитории пациентов.
Виртуальная колоноскопия как метод скрининга
КТ колоноскопия – скрининг с маркированием кишечного содержимого позволяет:
-
Выявлять предраковые полипы.
-
Минимизирует дискомфорт для пациента при проведении компьютерной томографии кишечника.
-
Позволяет проводить оценку толстой кишки и может выполняться комплексно с МСКТ органов брюшной полости и малого таза, что уменьшает стоимость исследования
Сравнительная характеристика методов
Фиброколоноскопия
|
Виртуальная колоноскопия
|
У 5-10% пациентов невозможно провести полное исследование
|
Возможность выполнения, когда фиброколоноскопия невыполнима
|
Необходимо предварительное медикаментозное обезболивание
|
Не нужно проводить медикаментозное обезболивание, наркоз
|
Высокая стоимость исследования
|
Информативность в выявлении полипов 10 мм и меньше не уступает фиброколоноскопии
|
от 7000 руб.
|
5000 руб.
|
Показания к виртуальной колоноскопии КТ
Скрининг:
Диагностика рака толстой кишки у пациентов с
-
небольшим количеством кишечного содержимого;
-
нарушением функции кишечника, болью внизу живота;
-
железодефицитной анемией;
-
обструкцией толстой кишки;
-
оперированных по поводу рака толстой кишки;
-
высоким онкологическим риском.
Данный вид исследования позволяет оценить при этом не только толстую кишку, но и органы на уровне сканирования при наличии их поражения.
Диагностика осуществляется на новых передовых томографах optimaMR360 Advance (General Electric):
-
Однородное магнитное поле с напряженностью 1,5 Тесла.
-
16 канальная система передачи данных.
-
Высокая 3D визуализация.
-
64-срезовый томограф, оснащенный специализированными программными пакетами исследовательского уровня.
Подготовка пациента к виртуальной колоноскопии
Информативность исследования зависит от:
- хорошего очищения кишечника
- хорошего раздувания кишки
• Бесшлаковая диета:
За 72 часа необходимо исключить: овощи, фрукты, картофель, зелень, грибы, бобовые, черный хлеб, ягоды.
Разрешается: бульон, манная каша, яйцо, отварное мясо, вареная колбаса, рыба, сыр, масло, кисломолочные продукты, кроме творога.
Нельзя принимать слабительные средства!
! Не обязательно голодать накануне вечером и в день исследования. Можно пить бульон, чай.
• Очищение кишечника:
Необходимо приобрести в аптеке 3 пакета фортранса.
Подготовка проводится в течение 3 суток перед исследованием.
Развести 1 пакет фортранса в 1 литре кипяченой воды. Раствор принимается по 1 литру в день (3 дня) в течении 1-2 часов по стакану через 15 мин. отдельными глотками, начиная с 14 часов. Жидкие выделения появляются через 1 час после окончания приема каждой порции.
• Маркирование кишечного содержимого:
За 24 часа до исследования необходимо купить в аптеке 1 флакон (20 мл) урографина (пероральный контрастный препарат). Накануне, за сутки до исследования, после каждого приёма пищи (после завтрака, обеда и ужина) выпить полстакана воды с растворенной в нём 1/3 препарата: 20 мл раствора урографина делится на три части.
• Время проведения исследования:
Желательно исследование проводить в 1-ю половину дня. В день исследования до проведения процедуры исключить прием пищи и воды.
Можно принимать другие медицинские препараты по назначению врача (также если нельзя пропустить прием утренней таблетки в день исследования) с минимальным количеством воды.
• После проведения виртуальной колоноскопии:
После окончания виртуальной колоноскопии начинать прием пищи можно через 2 часа после процедуры. Есть нужно небольшими порциями (200-300 г). Употреблять можно вареную, тушеную, запеченную пищу.
Исключить пищу, ведущую к газообразованию: свежие овощи, фрукты, ягоды, черный хлеб, зелень, фасоль, горох.
Исследование проводится в первую половину дня.
Запись на исследование по тел. (812) 712-71-55; 712-60-53; 8-905-26-44-107.