Психологическая помощь во время беременности, родов и послеродовом периоде

Помощь психолога во время беременности, в родах и послеродовом периоде.

Выгодное предложение! Индивидуальная консультация психотерапевта 3500 рублей. Акция -25% Только в период с 1 июля по 30 сентября.

Прием ведёт:

врач психиатр, психотерапевт Кравчук Олеся Васильевна

По данным литературы, до 10-15% женщин нуждаются в квалифицированной психологической помощи во время родов и послеродового периода. Большая часть женщин таковой помощи не получает, либо эта помощь недостаточна и неспецифична, чаще всего ограничивается, в лучшем случае, беседой с участковыми акушером-гинекологом и/или педиатром, либо советами родных и знакомых. В ряде женских консультаций работают штатные психологи, но обращение к ним обычно затруднено ввиду публичности такового, неудобного режима работы специалиста и требует временных затрат на ожидание консультации.

Потребность в психотерапевтической и психологической помощи обусловлена не рекламируемым в СМИ и социальных сетях в настоящее время обязательным обращением к «перинатальным психологам», «доулам» и прочим «специалистам» подобного круга, не имеющим адекватной профессиональной подготовки, а тем, что в цикл беременности-роды-послеродовой период вступают женщины, имеющие ряд следующих проблем и состояний:
- существовавшие до беременности невротические и психические расстройства (неврозы, депрессии, «панические атаки», расстройства личности, эндогенные психические заболевания);
- сложные семейные и социальные ситуации (мать-одиночка, развод с мужем или расставание с партнером, потеря постоянного места работы во время беременности, тяжелое материальное положение, отсутствие постоянного места жительства и т.п.);
- сопутствующие хронические соматические заболевания, длительное неуспешное планирование беременности, многократные попытки ЭКО;
- неуверенность в своей материнской роли, внеплановая беременность, фиксация женщины на профессиональном росте, сомнения в возможности сочетания материнской и профессиональных ролей;
- страх предстоящих родов либо операции кесарева сечения;
- психологические затруднения при грудном вскармливании (в том числе невозможность его), уходе за младенцем, конфликтных ситуациях в супружеской жизни, возникших после рождения ребенка, неуверенность в своей сексуальной привлекательности, нарушения в интимной жизни в первый год жизни ребенка.

Отдельно стоит выделить состояния послеродового блюза и послеродовой депрессии.
Послеродовой блюз представляет собой состояние плаксивости, ранимости, обидчивости, неуверенности в своих силах. Оно транзиторно и обусловлено закономерными изменениями эмоционального фона женщины, связанными с резкими гормональными колебаниями в послеродовой период. При благоприятной семейной обстановке, успешной адаптации к материнской роли послеродовой блюз успешно разрешается. При затяжном течении также необходима психологическая помощь.
Послеродовая депрессия может возникать и сразу после родов, и через 3-4 месяца после них, часто при внешне абсолютно благоприятном течении семейной жизни. Она требует обязательной психотерапевтической или психиатрической помощи. Даже если сама женщина отрицает или не догадывается о наличии у нее депрессивных переживаний, следующие признаки должны насторожить ее и родственников:
- резкое снижение фона настроения, беспричинная плаксивость, ранимость, высказывание идей вины, ущербности; ощущение постоянной усталости, истощения;
- снижение или отсутствие интереса к уходу за ребенком (вплоть до мыслей, что «ребенок чужой, его подменили»), реже – чрезмерная тревожная гиперопека (мать не допускает к уходу за ребенком даже мужа, боится любых отклонений в состоянии его здоровья, считает себя «никчемной, никудышней матерью»);
- боли, неприятные ощущения (жжение, онемение и т.п.) в различных частях тела, головные боли;
- резкое снижение, извращение аппетита вплоть до отказа от пищи, при этом лактация какое-то время может сохраняться на достаточном уровне;
- бессонница даже при недостаточном суточном количестве сна, ранние пробуждения;
- изменения в поведении (конфликтность, обидчивость, замкнутость, тяга к курению и алкоголю);
- снижение либидо, невозможность и нежелание иметь интимные отношения.

Даже несколько из этих признаков позволяют заподозрить послеродовую депрессию, а, следовательно, обратиться за помощью к квалифицированному врачу-психотерапевту, который компетентно оценит степень депрессивного расстройства и окажет в полном объеме необходимую помощь.

Также врач-психотерапевт (с действующей специализацией по психиатрии) поможет пациенткам с имевшими место ранее, либо возникшими впервые в послеродовом периоде психическими заболеваниями, как в плане психотерапевтической поддержки, так и с помощью рациональной фармакотерапии.