|
|
Баллы
|
|
|
|
Да
|
Нет
|
1.
|
В течение последней недели Вы испытывали боль или дискомфорт в...?
|
|
|
|
...паху, над лобком
|
1
|
0
|
|
...половом члене, мошонке, яичках
|
1
|
0
|
|
...мочеиспускательном канале
|
1
|
0
|
|
...промежности
|
1
|
0
|
|
...заднем проходе, в области прямой кишки, крестца
|
1
|
0
|
2.
|
В течение последней недели Вы испытывали боль или дискомфорт?
|
|
|
|
При завершении полового акта (эякуляции)
|
1
|
0
|
|
После полового акта в органах, указанных в вопросе № 1
|
1
|
0
|
3.
|
Сколько раз за последнюю неделю Вы почувствовали боль или дискомфорт, перечисленные в вопросах 1-2?
|
|
|
|
Ни разу
|
0
|
|
|
1-2 раза
|
1
|
|
|
3-4 раза
|
2
|
|
|
5-6 раз
|
3
|
|
|
Ежедневно
|
4
|
|
|
Ежедневно, неоднократно
|
5
|
|
4.
|
Интенсивность возникающей боли или дискомфорта?
|
|
|
|
Болей не было
|
0
|
|
|
Незначительная
|
1
|
|
|
Умеренная
|
2
|
|
|
Значительная
|
3
|
|
5.
|
Как часто в течение последней недели Вы испытывали ослабление струи мочи и/или прерывистое мочеиспускание и/или ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря?
|
|
|
|
Ни разу
|
0
|
|
|
1 раз в сутки
|
1
|
|
|
Менее чем в половине мочеиспусканий
|
2
|
|
|
Примерно в половине мочеиспусканий
|
3
|
|
|
Более чем в половине мочеиспусканий
|
4
|
|
|
Почти всегда
|
5
|
|
6.
|
Как часто в течение последней недели у Вас возникала потребность к учащенному мочеиспусканию (чаще, чем раз в 2 часа)?
|
|
|
|
Не возникала
|
0
|
|
|
1-2 раза
|
1
|
|
|
3-4 раза
|
2
|
|
|
5-6 раз
|
3
|
|
|
Я испытываю это каждый день
|
4
|
|
|
Я испытываю это каждый день часто
|
5
|
|
7.
|
Сколько раз за ночь в течение последней недели Вам приходилось вставать, чтобы помочиться?
|
|
|
|
Ни разу
|
0
|
|
|
1 раз за ночь
|
1
|
|
|
2 раза за ночь
|
2
|
|
|
3 раза и более
|
3
|
|
8.
|
Как часто у Вас возникало длительное вытекание мочи каплями после мочеиспускания в течение последней недели?
|
|
|
|
Ни разу
|
0
|
|
|
1 раз в сутки
|
1
|
|
|
Менее чем в 50% мочеиспусканий
|
2
|
|
|
Примерно в 50% мочеиспусканий
|
3
|
|
|
Более чем в 50% мочеиспусканий
|
4
|
|
|
Почти всегда
|
5
|
|
9.
|
Вы замечали выделения секрета простаты (беловатая жидкость) в конце мочеиспускания или при дефекации в течение последней недели?
|
|
|
|
Ни разу
|
0
|
|
|
1-2 раза
|
1
|
|
|
3-4 раза
|
2
|
|
|
5-6 раз
|
3
|
|
|
Я замечал это ежедневно
|
4
|
|
10.
|
Как часто Вы думали о симптомах, указанных в вопросах 1-9, в течение последней недели в то время, как были заняты какими-либо делами?
|
|
|
|
Не думал
|
0
|
|
|
Редко
|
1
|
|
|
Иногда
|
2
|
|
|
Часто
|
3
|
|
|
Почти всегда
|
4
|
|
11.
|
Как Вы отнесетесь к тому, что симптомы, указанные в вопросах 1-10, будут сопровождать Вас всю жизнь?
|
|
|
|
Очень хорошо
|
0
|
|
|
Хорошо
|
1
|
|
|
В общем удовлетворительно
|
2
|
|
|
Среднее между удовлетворительным и неудовлетворительным
|
3
|
|
|
Скорее неудовлетворительно
|
4
|
|
|
Плохо
|
5
|
|