Микоплазма - микоплазмоз - лечение и диагностика микоплазмоза

Микоплазма. Микоплазмоз

Микоплазма гениталис. Mycoplasma genitalium. Микоплазмоз.

Лучшая цена на приём гинеколога в Санкт-Петербурге всего 1500 рублей*

* по данным анализа цен, размещенных в открытом доступе в сети Интернет

Только в период с 1 июля по 30 сентября.

Врачи клиники Доминанта:

врач гинеколог первой категории Петриди Элла Демокритовна, опыт работы - более 20 лет.
врач уролог-андролог высшей категории доктор медицинских наук доцент Печерский Александр Викторович, стаж работы по специальности более 34 лет.
врач дерматовенеролог высшей категории Пименова Лина Викторовна, опыт работы - более 25 лет.

Если Вы думаете, что у Вас есть инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), или что Вы подверглись воздействию инфекции, передаваемой половым путем, такой как трихомониаз, перестаньте заниматься сексом сразу же, пока Вы не сдали анализы и/или не прошли курс лечения.

Чем опасна микоплазма гениталис?

У мужчин:
Мycoplazma genitalium была впервые обнаружена в начале 1980-х годов и стала признанной причиной мужского уретрита. По статистике примерно 15%-20% случаев негонококкового уретрита (НГУ), 20%-25% случаев нехламидийного уретрита и примерно 30% стойких или рецидивирующих уретритов вызываются микоплазмой гениталис. В большинстве случаев микоплазма-ассоциированный уретрит встречается чаще, чем уретрит, вызванный N. Gonorrhoeae (гонококком), но реже, чем хламидийный уретрит. Хотя mycoplazma genitalium часто является единственным выявленным возбудителем уретрита, однако, сочетание микоплазменной и хламидийной инфекции не редкость.

Хотя доказано, что инфицирование микоплазмой приводит к возникновению уретрита у мужчин, остаётся не до конца изученным, может ли эта инфекция стать причиной мужского бесплодия или других заболеваний мужского урогенитального тракта. У мужчин с эпидидимитом в определённом числе случаев была выявлена микоплазма гениталис, но тщательного и обширного исследования таких мужчин не проводилось. Аналогично, когда Мycoplazma genitalium была обнаружена в прямой кишке, пациенты чаще всего не испытывали никаких симптомов, то есть наличие микоплазмы гениталис не вызывает синдром клинического проктита.

У женщин:

Патогенная роль Мycoplazma genitalium у женщин менее понятна, чем у мужчин. Микоплазма реже встречается во влагалище, шейке матки и эндометрии, чем хламидийная и гонококковая инфекции. Инфекция, вызванная микоплазмой, у женщин часто протекает бессимптомно. Мycoplazma genitalium может быть обнаружена у 10%-30% женщин с картиной клинического цервицита. Большинство исследований показали, что микоплазма гениталис чаще выявляется у женщин с цервицитом, чем у тех, кто не страдает этим заболеванием.

Микоплазма гениталис является причиной возникновения воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин и обнаруживается в шейке матки и/или эндометрии. Отмечено значительное увеличение риска возникновения воспалительных заболеваний органов малого таза после аборта у женщин с микоплазмой гениталис.

Исследования показали, что у женщин с трубным фактором бесплодия чаще определяются антитела к микоплазме гениталис в крови, чем у фертильных женщин. Учёные полагают, что микоплазмоз может стать причиной женского бесплодия. На основании некоторых данных, микоплазменная инфекция была выявлена у женщин с неблагоприятными исходами беременности, в большинстве случаев осложнения были связаны с повышенным риском развития преждевременных родов. Имеются данные о том, что существует связь в отношении микоплазмы гениталис и внематочной беременности.

Диагностика микоплазмоза.

Мycoplazma genitalium является медленно растущим организмом. Выделение культуры может занять до 6 месяцев, и лишь немногие лаборатории в мире способны выполнять данный вид исследования. Поэтому ПЦР диагностика является предпочтительным методом для выявления микоплазмы. В научных исследованиях для выявления микоплазмы гениталис методом ПЦР проводили тестирование мочи, мазков из уретры, влагалища и шейки матки, а также биопсии эндометрия. Наличие в организме микоплазмы гениталис должно быть заподозрено в случаях стойких или рецидивирующих уретритов, цервицита и других инфекций, передающихся половым путем.

Лечение микоплазмоза

У микоплазмы гениталис отсутствует клеточная стенка, и, таким образом, антибиотики, которые влияют на биосинтез клеточной стенки, оказываются неэффективными против этого микроорганизма. Учитывая сложности диагностики, лечение инфекции, вызванной микоплазмой гениталис, нужно проводить в контексте синдромного лечения уретрита, цервицита, и учитывать её возможное наличие в организме при назначении лечения других инфекционных заболеваний, передающихся половым путем. Ваш лечащий врач гинеколог или Ваш уролог назначит Вам соответствующий антибиотик. Важно соблюдать дозы и длительность приёма. Нельзя самостоятельно отменять или сокращать приём медикаментов. Это может привести к появлению устойчивых к воздействию антибиотиков и трудно поддающихся лечению форм микоплазмы гениталис.

Воспалительные заболевания органов малого таза у женщин

В случае, если не были достигнуты клинически значимые результаты лечения иных инфекций в течение 7-10 дней, Ваш лечащий врач гинеколог может назначить Вам дополнительное лабораторное обследование на микоплазму гениталис и курс лечения специальным антибиотиком, действующим именно на микоплазму.

Лечение сексуальных партнёров

Сексуальным партнёрам тех, у кого предполагается или выявлено наличие инфекции, вызванной микоплазмой гениталис, должно быть назначено лечение как для пациентов с негонококковым уретритом, цервицитом, или другими воспалительными заболеваниями, передающимися половым путём. В случае подтверждения наличия микоплазмы гениталис в биологических образцах лабораторными методами, предполагается назначение лечения обоим партнёрам одновременно.